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肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对检测肺癌尚无应用价值,临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例,均应提高警惕,高度怀疑肺癌的可能性,及时进行周密检查。

肺癌的转移病灶活组织检查:晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节者,可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查,以明确诊断。

肺癌患者的剖胸探查术: 肺部肿块经多种方法检查和短期试探性治疗仍未能明确病变的性质,肺癌的可能性又不能排除,如病人全身情况许可,应作剖胸探查术。术中根据病变情况及病理组织检查结果,给予相应治疗。这样可避免延误病情致使肺癌病例失去早期治疗的时机。

总之,中年以上病人,尤其是男性有长期吸烟习惯,呈现刺激性咳嗽或痰中带血等呼吸道症状或骨关节肿痛、杵状指(趾),颈部淋巴结肿大等,均应警惕肺癌的可能性,立即进行胸部X线检查和重复送痰作细胞学检查。

肺部病变与炎症或结核未能鉴别者可短期给予适当的抗炎或抗结核药物治疗,再复查胸片,如病灶未消退或反而有所增大,癌病的诊断又尚未确定,则需进行支气管镜检查,并结合病变的部位采用其他检查方法。各种检查均未获得阳性结论,肺癌的可能性又未能排除者,如病人全身情况许可,即应尽早施行剖胸探查术。

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