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原标题:强直性脊椎炎的相关知识。

强直性脊椎炎,简称AS,又名类风湿脊椎炎,是一种以侵犯脊椎各关节及关节周围组织的关节炎症疾病,多发于我国北方,南方少见,男性发病率占90%。强直性脊椎炎女性中少见,国外报道男女患者之比为9:1,国内为10.6:1。但是近年来的研究发现,强直性脊椎炎的发病在两性中相同,只不过强制性脊椎炎女性发病较缓慢,病情较轻,临床表现不典型,往往容易误诊。

强直性脊椎炎的发病年龄以15-20岁多见,30岁以上及8岁以下儿童少见。无论成人及儿童患者,发病初期常常因为症状轻微而不被重视。一旦症状明显就诊时追问病史,实际发病已数月或数年。

随着对强直性脊椎炎认识的普及和提高,比男性患者症状轻的强制性脊椎炎女性患者发现率增加,使发病的男女比例由以往的10:1变成现在的3-5:1。

1、发病年龄男性比女性早6岁。男性起病急、症状重、进展快,伴有发热、乏力、消瘦等全身症状,早期发病后有一段无任何症状的缓解期,但较短;女性患者相对症状较轻,缓解期有时达数年。

2、强直性脊椎炎的受累关节,男性以腰椎、骶髂关节、髋关节疼痛多见;女性以腕肘等外周关节肿痛多见,尤其膝关节发病率多于男性。

3、X线表现:女性患者在发病数年内不出现X线异常,女性骶髂关节解剖、性激素特点,使骶髂关节病变多停留在炎症阶段,少见强直。

4、感染:比男性增加了产褥期感染因素。

在病情进展中,男性腰椎、颈椎、髋关节以及整个脊椎受累多见,致残率高;强制性脊椎炎女性较轻,较少整个脊椎受累,而耻骨联合受累比男性多。

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