对强直性脊柱炎病症出现的主要临床症状进行分级评定,不仅有助于患者更详细地了解病情,而且有利于主治医生根据患者病情的发展情况选择适合的治疗方案,以便有效地提高病人的预后质量。
强直性脊柱炎病症的临床表现以关节肿胀、晨僵、关节压痛和疼痛为主要症状,因此,对强直性脊柱炎病症的临床表现分级也应从其主要症状的分级标准入手。
(1)强直性脊柱炎关节肿胀分级标准:
0级:关节无肿胀。
Ⅰ级:关节肿胀,但尚未超过关节附近骨突出部。
Ⅱ级:关节肿胀比较明显,肿胀处与骨突出部相平,因此,关节周围的软组织凹陷消失。
Ⅲ级:关节高度肿胀,肿胀处已高于附近的骨突出部。
(2)晨僵分级标准:
0级:无晨僵。
Ⅰ级:晨僵时间在1小时以内。
Ⅱ级:晨僵时间1~2小时。
Ⅲ级:晨僵时间大于2小时。
(3)强直性脊柱炎压痛分级标准:
0级:无疼痛。
Ⅰ级:压迫时病人诉疼痛。
Ⅱ级:压迫时病人不仅诉疼痛,而且有畏惧表情或缩回该关节。
Ⅲ级:病人拒绝医生作压痛检查
(4)强直性脊柱炎疼痛分级标准:
0级:无压痛。
Ⅰ级:关节不活动时无疼痛,关节活动时有轻痛。
Ⅱ级:关节不活动时亦有疼痛,关节活动时疼痛加重。
Ⅲ级:疼痛剧烈,关节活动因疼痛而明显受限。
(5)强直性脊柱炎整体功能分级标准:
Ⅰ级:完全胜任每天的任何活动。
Ⅱ级:能从事正常活动,但有关节活动受限及疼痛。
Ⅲ级:只能自理生活或从事极少数职业性活动。
Ⅳ级:卧床不起或坐轮椅,不能自理生活