中医上根据强直性脊椎炎的病症，将其分为肾精亏虚、湿热浸淫和瘀血阻络三种类型。根据病症的特点和类型，进行对症下药。
（1）肾精亏虚型
证见：腰背及腿部酸软疼痛，喜温喜按，腰膝无力，遇劳加重：肾阳虚者，畏寒，肢体怕冷，遇冷痛重，得温则舒，面色胱白，手足不温，舌质淡，脉沉细；肾阴虚者，心烦失眠，口干咽燥，手足心热，足跟疼痛，舌质红、脉弦细。此类型还可分为肾阳亏虚和肾阴亏虚两种。肾阳虚，不能温煦脊骨筋脉，故畏寒、肢冷，四肢不得温养，故手足不温，遇冷则阳气更显不足，故痛重，得温则阳气易于舒展，则痛轻；面色胱白，舌质淡，脉沉细皆为阳虚有寒之象；阴虚则阴津不足，虚火上炎，故心烦失眠，口干咽燥，手足心热；足跟疼痛为肾阴亏虚之象；舌质红，脉弦细均为阴虚有热之征。
治法：对于肾阳亏虚症的治疗应以温补肾阳，佐以活血祛风止痛为主；对于肾阴亏虚症的治疗应以滋补肾阴，佐以活血祛风止痛为主，诸药合用；全方共奏滋阴补肾，活血祛风止痛之功效。
（2）湿热浸淫型
证见：背腰及腿部疼痛，活动后痛可减轻，口干不欲饮，无明显畏寒，但恶热，舌红苔黄厚腻，脉濡数。
治法：治疗应以清热利湿，通络止痛为主。
（3）瘀血阻络型
证见：腰背及腿部疼痛，日轻夜重，脊背活动受限，舌质紫暗；或有瘀斑，脉细涩。
治法：治疗应以活血祛瘀，通络止痛为主。
