问：我不小心损伤了踝关节，有人告诉我，要尽早冷敷，是这样吗？
答：
踝关节损伤大多是一种软组织损伤，极少伴关节脱位及骨折。一般的踝关节损伤呈现局部明显肿胀，自觉疼痛，行走时脚不敢沾地，否则疼痛难忍，产生运动功能障碍。损伤后24小时内能否及早控制损伤部位出血及炎性是缓解症状的关键，将为后续治疗及防止踝关节失稳，避免后期的持续性疼痛打下良好基础。在损伤时期采用冷敷处理，可使局部小血管收缩，减少出血。同时可减轻患处炎症反应，减少组织液渗出。这两个方面的作用都有利于减轻及消除局部肿胀和疼痛。冷敷的方法多是用冰袋（家庭中也可用冰冻的毛巾或冰块）贴敷于弹力绷带固定的损伤部位。冷敷的时间应保证6—12小时，一般主张每隔10—15分钟贴敷1次，每次持续15—20分钟，呈间隔状态。近年也有资料表明，持续性给予冷敷5—6个小时不间歇，其效果优于间隔冷敷法。持这种观点的医生认为持续性冷敷既可延长小血管收缩时间，防止第二次出血，又可明显减少局部炎性渗出量，更能达到止血、消肿和促进关节韧带修复的目的。但也有不同的观点存在，认为持续性冷敷可能会引起局部皮肤“冻伤”，并因长时间持续冷敷而使血液显著减少，影响代谢而不利于局部关节韧带的修复。因此，究竟是采取间断冷敷还是持续冷敷都应慎重选择。主要根据创伤的严重程度和患者体质而定。如果患者较为年轻，且损伤程度较重，可考虑选择持续冷敷法，反之则选择间隔冷敷法。
