手术治疗在目前医学上作为治疗胆囊息肉的首要手段，但是胆囊息肉是否每位患者都可以手术，回答是否定的，胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小，良性和恶性等不同，给予手术治疗。
1、胆固醇息肉：大多数人无症状，且胆囊功能良好。患者在平时应每3～6个月予以B超随访，一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好，可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往<10mm(82%)，并以多发性为主(75%)，外观呈桑椹状，蒂细如线，质脆易落，很容易摘除。如胆囊功能不良可行腹腔镜胆囊切除。
2、良性非胆固醇性胆囊息肉：包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道，但均伴有程度不等的胆囊炎症，且多有临床症状，其余类型则均有恶变可能，因此一经查实应及时手术切除同时做病理切片以明确病变的性质。胆囊息肉样病变易发生肿瘤的高危因素主要有6个方面：A、单发；B、直径>10mm；C、广基或蒂粗大；D、病变增长；E、年龄>50岁；F、合并胆石。
但有专家强调，对直径<10mm的息肉也不能放松警惕，必须定期随访。若直径>18mm，即有晚期癌的可能，可直接开腹行扩大胆囊切除术，甚至要做广泛淋巴结清扫。
