并非所有的慢性胆囊炎都会癌变,但确有一些慢性胆囊炎有较高癌变的可能。认识了解这些特殊情况,就是预防这种隐患的第一步。以下情况就是值得警惕的隐患苗头:
1 、老年患者。 50 岁以上胆囊炎病人癌变率急剧增加,占总病例的 70 %~ 85 %,平均年龄为 62 ~ 65 岁。
2 、女性患者。慢性胆囊炎患者男女之比约 1 :3 ,我们自己的统计,胆石症的发病率,不论何年龄组,女性均高于男性,进入老年组后差别尤甚。
3 、病程长、反复发作的慢性胆囊炎。
4 、有结石,尤其是多发型或充满型结石者。结石性胆囊炎的癌变率是非结石性胆囊炎的 29.9 倍,说明结石刺激因素在癌变中的重要作用。
5 、大结石。随着胆石体积的增大,胆囊癌的发生率相应升高,直径大于 结石者比小于 者胆囊癌的发生率高 10 倍。
6 、瓷瓶样胆囊。即胆囊壁钙化,多见于 65 岁以上的女性,它是慢性胆囊炎的终末阶段,瓷瓶样胆囊癌变率高达 22 %。
7 、合并有胆囊息肉样改变的胆囊炎。息肉≥ 者癌变率高达 23 %。伴有胆囊腺瘤和腺肌增生症者更应提高警惕。