急性胆囊炎诊断的新技术
纽约长岛医学中心的Corrado Marini博士及其同事选取132例诊断为急性胆囊炎并接受了腹腔镜胆囊切除术的患者以比较超声检查和HIDA检查的敏感性。其中,50例接受了超声检查,28例接受了HIDA检查,其余患者则先后接受了…
纽约长岛医学中心的Corrado Marini博士及其同事选取132例诊断为急性胆囊炎并接受了腹腔镜胆囊切除术的患者以比较超声检查和HIDA检查的敏感性。其中,50例接受了超声检查,28例接受了HIDA检查,其余患者则先后接受了…
胆囊炎胆石症急性发作期,血常规白细胞总数和中性白细胞计数增高。当有胆(肝)总管或双侧肝管梗阻时,肝功能测定,显示有一定损害。尿常规仅胆红素阳性、尿胆元及尿胆素阴性,但肝功损害严重时均可阳性。
传统的X光检查对急性胆囊炎并无特异性,即仅约10~15%的病例可看到钙化的胆结石,对大部份的病患均无法作一个确定的诊断。另外也有以口服或注射显影剂作胆囊X光摄影,因为这种方法较具侵犯性,且效果不彰,现多已摒…
急性胆囊炎,可出现右上腹撑胀疼痛,体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛,高热,寒颤,并可有恶心,呕吐。慢性胆囊炎,常出现消化不良,上腹不适或钝疼,可有恶心,腹胀及嗳气,进食油腻食物后加剧。
急性胆囊炎者(结石和非结石),因其炎症波及到胆囊周围和腹膜。表现局部腹膜刺激征,腹式呼吸减弱受限,右上腹或剑突下压痛、腹肌紧张,或有反跳痛,以胆囊区较明显,有时约1/3~1/2的病人可扪及肿大而有压痛的…
根据胆囊炎胆石症的典型临床表现,认真仔细地综合分析,一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道疾病史、或有慢性上腹痛和消化不良,在一定诱因下引起典型的胆绞痛发作