急性胆囊炎的症状表现有：
（1） 腹痛： 2/3以上患者腹痛发生于右上腹，也有发生于中上腹者。随着炎症过程的发展，胆囊脏层和壁层的腹膜先后受到炎症的刺激，腹痛常局限于右肋下胆囊区，而右肩胛下区也可有放射性疼痛。疼痛常发生于夜间，其前可有饱餐及脂餐等诱因，是因睡眠仰卧时结石易于滑入胆囊管，形成嵌顿之故。腹痛常呈持续性、膨胀性疼痛，如有胆囊管梗阻，则可有间断性胆绞痛发作。老年人因对疼痛敏感性降低，有时可无剧烈腹痛，甚至无腹痛症状。
（2） 恶心、呕吐： 60％～70％患者可有反射性恶心和呕吐，严重者可呕出胆汁，并可造成脱水及电解质紊乱。
（3） 全身症状： 80％患者可有中度发热。当发生化脓性胆囊炎时，可出现寒颤、高热及烦躁、谵妄等症状。严重者可发生感染性休克。
