分级: 1) 一级(局部缺血坏死)。 2) 二级(大部缺血坏死)。 3) 三级(全头缺血坏死)。 另外根据坏死发生部位分为(1)内侧部坏死:坏死发生有股骨头的内侧非负重区。(2)外侧部坏死:坏死发生有股骨头的外侧部,致股骨头塌陷的主要原因。(3)中央部坏死:坏死发生在股骨头的中央部。(4)顶中部坏死:坏死发生在股骨头的顶部中央。
0 期 活检结果符合坏死,其余检查正常
1 期 骨扫描或/和磁共振阳性
A 磁共振股骨头病变范围 <15%
B 股骨头病变范围 15-30%
C 股骨头病变范围 >30%
2期 股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼无变化
A 磁共振股骨头病变范围 <15%
B磁共振股骨头病变范围 15-30%
C 磁共振股骨头病变范围 >30%
3期 正侧位照片上出现新月征
A 新月征长度<15% 关节面或塌陷小于or <2-mm
B 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm
C 新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm