小儿股骨头坏死诊断
对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。
对于小儿股骨头坏死症的诊断,特别是早期的诊断,更容易发生误诊,由于诊断的失误和治疗上的偏差,会使坏死更进一步的严重发展,这样也就给后来的治疗带来了很大的难度,同时也给孩子带来了更大的痛苦。
⑴ X线平片:股骨头缺血坏死的X线分型方法较多,多采用Ficat分期。⑵ CT:①早期表现为股骨头星芒征变形(拥挤、融合、扇状硬化或周围性浓缩),负重骨小梁增粗、紊乱。②股骨头出现大小不等局限性囊变及疏松区……
1.骨功能检查(Functional Exploration on Bone,FEB):Ficat〔12〕1985年提出该检查是一种安全、简便、有效的早期诊断方法,骨内压测定是第一步,其次是骨髓静脉造影和髓芯活检。2.磁共振成像(MRI):股骨头缺血性坏…
大部分病人实验室检查结果正常。必要时可作下列检查:(1)血液动力学检查:①髓腔内压测定 在局麻或全麻下,将套管针直接插入股骨转子间区髓腔,以测定病变区髓内压。这种方法较常规X线和核素骨扫描检查,能更早发…
X线改变迟于病理改变约 2年,且不易区别骨坏死抑或骨修复。故定期复查摄片,以确认其趋向性改变。依据骨坏死的范围,可分为节段性骨坏死和全股骨头坏死。节段性股骨头坏死:坏死发生在股骨头的前、上节段,即位于站…
1.病史:均有明显暴力损伤史。了解伤后骨折或脱位时损伤的程度以及合并症等,特别注意初期处理的时间、次数和质量。2.症状和体征髋痛:骨折愈合后又逐渐或突然出现髋痛,为间歇性或持续性疼痛,行走活动后加重,有…
1.骨内压测定:Arndldi曾对92例股骨颈骨折复位后,作股骨头、颈的骨内压测定,16例外翻型骨折中4例的头骨内压高于股骨颈骨内压,?2.67Kpa,表明头内有静脉循环不良;61例内翻型骨折中15例的脉搏波形消失,8例减弱,…
已经缺血坏死的股骨头就存在塌陷的可能,一般来说早期较难诊断。有关股骨头坏死后塌陷的预测,本网站在学术研究中已有明确的阐述,这里提出一个根据X线征象,患者自己判断、预测的一个方法,也有较高的准确率,为早…
有明显的髋部外伤史;无髋部外伤史而有长期服用激素、过量饮酒史等;髋部疼痛,以内收肌起点处为主,疼痛可呈持续性或间歇性,可向下放射至膝关节;行走困难,呈跛行,进行性加重;髋关节功能障碍,以内旋外展受限…
股骨头坏死的诊断要点及临床表现:一、病史有外伤史、服用激素史、嗜酒史、风湿病史、减压作业等病史。二、症状体征 有髋部疼痛、活动受限、跛行;腹股沟中点压痛,Thomas征、4字试验阳性,患肢可以缩短,肌肉萎缩…