儿童股骨头坏死是一种自限性疾病,其自然病程大约需2~4年,病变愈合后最终结果优良差各占1/3,经验表明,本病的预后与发病年龄、性别、病变类型等有关。
1) 股骨头骨骺坏死范围的大小
Ⅰ、Ⅱ型病变的预后远比Ⅲ、Ⅳ型病变为佳,Ⅰ、Ⅱ型多能治愈不遗留明显的畸形。
2) 年龄
年龄越小,治疗效果越好;反之越差。
3) 性别
4) 预后不佳的X片危象
包括骨骺外侧骨缺损、骨骺外侧钙化、干骺端囊性变、骨骺板呈水平位、股骨头半脱位等。这些多见于Ⅲ、Ⅳ型。
实际上,临床中所采取的不同治疗措施可明显影响其预后。