原标题:骨髓瘤现在怎么诊断?。
血小板减少确实致今原因未明,可能与遗传有关;当侵犯第8,11或14对染色体,产生基因变异,或暴露於有毒化学物或强烈辐射线,亦是部份因素。
潜伏性基因变异到发病可能有20年之久,局部侵犯较少(约7%)大部份是广泛性及进行性。可分为:
1.骨骼侵犯:多发生在头骨,脊椎骨,肋骨,盆骨及近侧长骨。
2.血钙增高:1/3的病人有血钙增高,而有呕吐,食欲不振等情形。
3.蛋白质异常:会产生M型蛋白质,亦会降低免疫球蛋白的产生,导致身体防御减低。
4.肾功能减退:约有一半的病人会得肾脏病变。
5.神经功能受损:约有15%病人有脊椎神经受压情形,中央神经周围神经亦可被浆细胞侵润使功能受损害。
骨髓瘤的诊断
1.症状:疲乏,无力,体重减轻,骨头疼痛,怕冷,神经失调,出血趋势等。
2.病徵:偶有肝脾肿大,淋巴肿大,而多半有神经病状。
3.检验:
A 贫血,血小板减少,中性白血球减少。
B 骨髓或骨的病灶、肿块或淋巴结的病理检查。
C 血清蛋白质测定,会有M Protein增高,IgG增高。
D 骨骼摄影,骨质密度测定,磁共振。