骨髓瘤的特殊表现：单克隆免疫球蛋白(M-蛋白) 血清蛋白电泳显示M 峰者约占80%，可能是最早发现的异常，10%表现为低丙种球蛋白血症，10%电泳无异常发现。收集国内部分医院近10 年共440 例多发性骨髓瘤M-蛋白分型的分布如下：IgG 型占49.3%、IgA 型占20.5%、轻链型(BJ 型)占17.5%、IgD 型占6.6%、双克隆型占1%，另有3%的患者诊断时未检出M-蛋白，其余2.1%的患者未定型。免疫电泳及浓缩尿标本检测M-蛋白阳性率80%，κ∶λ之比为2∶1，IgG 与IgA 型患者中2/3 可出现本周蛋白尿。由于M-蛋白的类型不同，临床表现也有所不同，如IgG、IgA 型的M-蛋白有较高的黏稠度，高浓度时可出现高黏滞综合征;轻链型病程短、预后差、肾功能不全者多;IgD 骨髓瘤的发病年龄较其他类型轻，多见于50 岁以下，尿轻链以λ占优势，生存期短，以及易合并骨浆细胞瘤或髓外浆细胞瘤，据报道我国IgD 骨髓瘤明显高于西方国家(1%～3%)。
