造成颈椎病复发的因素主要有以下几个方面：
1、与颈椎的解剖和生理功能有关：颈椎是脊柱中活动度最大而且结构最薄弱的节段。颈椎可以作前屈、后伸、左右旋转、侧屈向的联合活动，较胸、腰椎的活动度大。颈椎椎体、后关节等结构较胸、腰椎弱小，而且不像其他节段的脊柱有胸廓、腹肌、髋骨等的辅助，因而稳定性较差。以上稳定性差和活动度大成为一对明显的矛盾，无论是颈部肌肉感受风寒所造成的肌肉痉挛，或是颈椎部扭伤、睡姿与枕头不当都可以破坏颈椎的稳定性，引发新的错位和症状复发。
2、与颈椎周围结构有关：颈椎周围的结构较为复杂，分布有重要的神经、血管(其中椎动脉穿过横突孔是其他椎体没有的)组织，加上颈椎横突孔较小，且往往增生又很明显，这也是易于发病的因素之一。
3、制动困难：即使在患病期间用上围领或颈部支架，也只是部分限制了颈椎活动，夜间睡着后的制动就更没有保障。这对于少数颈椎稳定性极差、反复多次颈椎旋转手法以及形成习惯性颈椎错位的病人来说，是引起复发的又一因素。
4、病理变化：是导致复发的基础。不少颈椎病人的症状不是由于骨刺造成，而是由于肌肉痉挛或肌肉萎缩无力、颈椎生理曲线改变、后关节错位等因素造成的。这些因素不仅不能维护颈椎的稳定性，反而破坏其稳定性和活动性，导致脊椎内外平衡失调。
5、外感风寒、感冒、扁桃腺炎、过敏反应等：这些也是导致复发的重要因素。原因是上述病变导致的全身反应影响到颈椎所致。例如，扁桃腺炎时可能导致颈椎骨膜或关节的炎症反应，这样，不仅可因炎症刺激，而且可因滑膜肿胀而压迫神经根，使病变复发或加剧。
6、劳累和头颈部扭伤：如上所述，颈椎病时由于颈椎稳定性较差，即使治愈以后其稳定性也需要一段时间去恢复、巩固。在此期间，很多因素，如劳累过度、突然回头、乘车时因突然停车，都可造成病变复发。
