目前,国内对颈椎病的病因病理还有一些不同的看法,但对很多致病因素是肯定的。例如头颈部的外伤、劳损、落枕、风寒、枕头不当等因素均可导致或诱发颈椎病的发生。这些因素有时可能很轻微,但它是致病的病理基础,久而久之,则可发病。因而颈椎病的预防强调一要早,二要持之以恒。那么,怎样预防颈椎病呢?
(l)防止颈椎的损伤:做好劳动、运动、演出前的准备活动,防止颈椎和其它部位的损伤,如从事体育、武打等职业的人和上体育课的学生,在运动之前要做好充分的准备活动,这样可使关节、肌肉充分地舒展、协调,并使得人体的应激能力与之相适应,从而防止运动中损伤。
(2)保证良好的坐姿:从事会计、写作、编校、打字、编织等工作的人,常常由于工作体位和姿势的关系或长期低头,使颈部的肌肉处于一种长期非协调受力状态,颈后部的韧带和肌肉易于受到牵拉、劳损,而椎体前缘由于相互磨损而增生,因而从事这类工作的人和学生首先要有正确的坐位和坐姿。一般应采取自然端坐位,胸部保持挺直,头部略微前倾,眼和桌面保持33cm左右的距离。此外,桌椅的高度也会影响人体的姿势,如桌子高或椅子过低,就会使人头部过度后仰和双肩上抬,使眼睛和桌面的距离缩短,既易造成颈肩部肌肉的劳损,又易导致视力疲劳和近视眼;相反,如果桌子过低或椅子过高,则使人过于前倾前屈,更易导致颈项部的劳损。
(3)纠正不适当的睡势:调整合理的睡眠姿势,选用合适的枕头高低。
(4)防止颈部受风受寒:防止颈部受风受寒,积极治疗颈部的外伤、感染、结核、淋巴结炎和椎间盘炎等疾病,也是预防颈椎病的重要一环。如风寒常导致肌肉痉挛、僵硬,从而造成落枕、颈椎小关节紊乱和肌肉纤维织炎。又如某些颈部的外伤,特别是咳嗽、打喷嚏、突然回头和乘车时急刹车等造成的颈部扭挫伤,当时呈现症状轻微,但往往成为诱发颈椎病的重要因素,因而应彻底治疗。
(5)加强锻炼,增强体质:我国古代有"流水不腐,户枢不矗"的成语,《内经》有"导引按跃",华伯有"五禽戏",均说明全身性锻炼,可以强身防病。对于颈椎病既可通过太极拳、广播操等作全身性的锻炼,也可通过颈项功能锻炼,增强局部肌力,滑利颈椎关节以缓解症状,使病变逐渐好转。
(6)合理用膳口