颈椎病综合征的临床表现十分复杂，从头部到足部、从上肢到下肢、从胸部到腹部、从外表到内脏器官都可能有异常表现。依病变部位和受压组织的不同，临床上一般分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。然而在临床上还可见到各型之间症状、体征彼此掺杂的混合型。
颈型颈椎病主要表现为颈肩疼痛、板滞酸楚，病人感觉晨起后"脖子发紧、发僵"，常常在过度劳累、工作或睡眠姿势不正确以及感受风寒后诱发或加重，病人常误认为自己"落枕"了。这虽然同因颈部肌肉痉挛而造成颈部疼痛的"落枕"相似，但该型颈椎病症状往往反复发作，缠绵难愈。
神经根型颈椎病患者常感觉颈项肩部、上肢及手部疼痛、有窜痛感，伴有针刺样或过电样麻木疼痛。病人在夜间或在咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸等腹压增高时可感觉疼痛加重。
椎动脉型颈椎病患者多有眩晕的症状。常伴有耳鸣耳聋、恶心呕吐、头痛等症状，有的病人有天旋地转的感觉。病人突然四肢软弱无力而跌倒，但神志清楚，跌倒后多能自己起来。一部分病人可出现头痛头昏，视物模糊、失眠多梦或嗜睡等症状。病人突然转头或眩晕较重时要注意防止发生猝倒。
交感型颈椎病该病表现最复杂，可出现头痛头昏、视物模糊、眼目干涩，有的患者会出现心前区疼痛和血压升高，一些患者伴有肢体怕凉怕冷、多汗少汗、胃胀嗳气等症状。这种病人常常误认为自己患了内科相关疾病，如心脏病、胃病等，但心电图等相关检查没有异常表现。在排除内科相关疾病后，要及时到骨科就诊，以免耽误病情。
脊髓型颈椎病患者早期常有腿软，容易跌倒。步态笨拙踩棉花感，手部肌肉肌力减弱，肌肉萎缩，严重者出现四肢瘫痪。早期常伴有尿急、尿频、排除不畅，淋漓不尽或便秘。少数病人有皮肤发木、蚁行感或胸腰部有束带感，以致感到胸闷、嗳气等不适。
