西药配合牵引、推拿等治疗,效果更好。综合治疗,会缩短病程。
1、止痛类药物:此类药物能减轻患者的痛苦。病人疼痛难忍时,可选一种。
阿斯匹林肠溶片:阿斯匹林又称“乙酰水扬酸”,现在已制成肠溶片,药片到小肠后才能崩解,避免了对胃的刺激。镇痛效果好,比较经济,是治疗颈椎病的常用药。每次服2片(每片300毫克),每日3次,饭后服。
芬必得:镇痛效果好,镇痛时间长,但胃与十二指肠溃疡、支气管哮喘病、高血压等患者要慎用。每次服2粒(每粒300毫克),每日2次.
消炎痛:镇痛效果好,对骨质增生也有一定的抑制作用,但副作用较大,患有胃与十二指肠溃疡和高血压者慎用。每次1粒(25毫克),每日3次,饭后立即服用可以减少对胃肠道的刺激。
氯唑沙宗:该药为神经肌肉阻断剂,能缓解肌肉痉挛和疼痛,吸收快,不良反应小。每次服1~2片(每片200毫克),每日3次,饭后服用。
2、利尿脱水类药物:此类药物能消除脊膜袖水肿,从而解除对神经根的压迫,以减轻疼痛,急性发作期可用,但此类药物只能用5~7日,时间长了,可导致体液水和电解的紊乱,特别是低钾、低钠。
速尿:利尿作用较强,口服方便,每次1片(每片20毫克),每日 2~3次,饭后服。也可肌肉注射,每日1支(20毫克)。
氢氯噻嗪:为低效利尿药,每次1~2片(每片25毫克),每日3次。
20%甘露醇注射液:脱水作用较好,常用250毫升做静脉快速滴注,每日1次,重者可隔8~12小时再滴注。
3、镇静和镇痛剂:
安定:有镇静和松弛肌肉的作用,能缓解颈肩部的肌肉痉挛而止痛。每次1片(每片2.5毫克),每日3次。饭后服,有青光眼者禁用。
强痛定:镇痛作用约为吗啡的1/3。每次1~2片(每片30毫克),每日3~4次。疼痛剧烈时可皮下注射1支(50毫克)。连续使用本品会成瘾,依赖性增强,所以不可滥用。
4、激素类药物:此类药物具有消除脊膜袖水肿、缓解疼痛的作用,但副作用较多,必须在医生指导下应用。
强的松:该药服用方便,每次服用1~4片(每片5毫克),每日 3次,或3~6片早晨1次服用。
地塞米松:作用比强的松更明显,对急性期症状较重的患者,更为适用。口服1~2片(每片0.75毫克),每日2~4次,或2~4片,早晨1次服用。
5、维生素B族类药物:此类药物有助于神经功能的恢复,属辅助用药。
维生素B1:又称盐酸硫胺,每次口服2片
呋喃硫胺:为维生素B1的衍生物,口服每次2~4片(每片10毫克),每日3次或每日1次肌肉注射1~2支(每支20毫克)。
复合维生素:该药含维生素B1、B2、B6和烟酰胺。口服每次2片,每日3次,或每日肌肉注射1支(2毫升)。
维生素B6:又称盐酸吡多辛。每次服用1~2片(每片10毫克),每日3次。