在日前召开的第二届全国颈椎病诊断与治疗新进展研讨会上,中华医学会激光医学分会外科学组副组长、北京市垂杨柳医院骨科主任任龙喜提出,经皮激光椎间盘减压术(简称PLDD)这一新微创治疗方法适用于伴有四肢无力、行走困难、颈肩疼伴上肢麻木、头晕、恶心等临床症状颈椎病患者。
任龙喜告诉记者,人体脊椎间的椎间盘含有大量水分,富有弹性。刚出生的婴儿椎间盘水分含量最多,随着年龄增长而逐渐减少,导致椎间盘弹性下降,椎间逐步出现骨质增生等一系列病理变化,引发颈椎病。据他介绍,医学上将颈椎病分为神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型四类。目前,大量临床实验证实,前三种类型的大部分患者,通过采用局部制动、牵引、理疗以及服用活血通络的药物等保守疗法,可以有效的改善颈椎周围组织血液循环、减轻神经水肿、消除炎症反应,从而缓解症状。他指出,第四种类型脊髓型颈椎病是由于脊髓受到椎间盘和骨赘压迫所致。一旦确诊,应尽早进行手术干预。
据任龙喜介绍,1986年,美国科学家发明了PLDD技术,在C型臂的透视监测下,把穿刺针刺入颈椎病变的椎间盘中。然后,将光导纤维置入穿刺针里,通过激光的热能将椎间盘髓核汽化,形成了一个空洞,即降低了椎间盘内的压力,改善了神经受压迫的状况。另外,通过激光所产生的生物学热效应辐射到受压迫神经周围,改善了患处的微循环,缓解了神经症状。PLDD治疗的手术时间只用3-5分钟,加上局部麻醉的时间,整个过程在15分钟内就能完成。他告诉记者,PLDD在美国经过了8-12年的跟踪研究,患者术后恢复很好。近几年,北京市的一些医院也开始采用PLDD治疗颈椎病。