结肠癌合并急性阑尾炎时，多诊断为急性阑尾炎将阑尾切除，而忽视了结肠癌的诊治。约10%～15%的右半结肠癌患者在早期因结肠症状而切除了阑尾。误诊原因：①对结肠癌与阑尾炎可能并存认识不足；②在阑尾切除术后，因结肠癌引起腹痛、低热、不全肠梗阻等症状，临床常易用阑尾术后的肠粘连或腹腔残留感染来解释。
因此在诊治急性阑尾炎时应注意以下几点：①对40岁以上阑尾炎病人，应详细询问病史，常规行直肠指诊及大便潜血试验，如若可疑，应行钡灌肠或纤维结肠镜检查。手术时采用右下腹直肌切口为宜；②对青年人症状不典型阑尾炎，或伴有慢性腹痛、腹胀、大便习惯改变者，需行有关肠道检查；③对老年人的急性阑尾炎，如有大便习惯改变、便血及慢性腹痛史，都应警惕有结肠癌的可能；④对经长时间保守治疗，症状不能缓解的阑尾炎病人，在改行手术前，争取作有关肠道检查，术中要探查回盲部；⑤阑尾切除术中，若发现阑尾病变与症状不符，必须探查回盲部，甚至远端结肠，以寻找真正病变；⑥阑尾术后仍有腹痛、腹胀、腹泻、便血、切口不愈及贫血者，都就警惕结肠肿瘤的存在，不应仅想到"肠粘连"等一般术后常见并发症。
