由于慢性骨髓炎会出现不易愈合的伤口(窦道),因此在治疗过程中,慢性骨髓炎伤口的处理占据着很重要的位置。由于脓肿使髓腔内压力增高,血管栓塞或感染的肉芽推起骨膜,使骨组织失去血运而坏死,同时形成大量新生骨称为骨包壳,骨膜坏死发生穿孔,使日后形成的新生骨有缺口即骨包壳的一处或多处产生骨瘘孔,多通向皮肤流出脓液的窦道,所以慢性骨髓炎的伤口是不容易愈合的。临床上慢性骨髓炎患处死骨的异物刺激,可造成长期流脓发臭,时好时坏,经久不愈。
慢性骨髓炎伤口处理:保持伤口排脓通畅,病变部位死腔的扩大引流,使死骨与病骨完全分离后,施行手术清除死骨,刮除肉芽组织,消灭死腔,同时进行全身治疗。部分患儿因病变部位血液循环增加,促使肢体过长,相反骺板受炎症破坏可致肢体缩短或发生病理性骨折后的畸形愈合。小儿患了慢性骨髓炎,家长要耐心配合医生,定期复诊并进行慢性骨髓炎伤口换药,争取早日康复。