骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性疾病，大小关节均可受累，但二者是两种不同的病，必须加以区别。
1、类风湿关节炎以中年女性多发，而骨关节炎以50岁以后多发。
2、类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生。
3、类风湿关节炎累及近端指间关节，而骨关节炎主要累及远端指关节。
4、类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解，而骨关节炎症短暂，休息后可减轻或自行缓解。
5、 类风湿关节炎有类风湿结节，骨关节则缺乏。
6、 类风湿关节炎患者晨僵1小时以上，骨关节炎患者不足半小时。
7、 类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，而骨关节炎患者类风湿因子阴性。
8、 类风湿关节炎患X线检查以节软骨破坏为主，而骨关节炎患者以增生为主。
