膝关节骨性关节炎症状十分严重、药物治疗无效的，且影响病人的日常生活，就应该考虑手术干预。对膝关节骨关节炎，建议先行关节镜下关节清扫术，手术创伤小恢复快这一类手术对有些病人术后近期有一定的疗效，但远期效果则不能肯定。膝关节表面置换手术对于大多数骨关节炎、类风湿性关节炎病人，在缓解疼痛、恢复关节功能方面具有显著效果。
膝关节骨性关节炎手术指征包括：①有关节损害的放射学证据;②存在中到重度的持续疼痛或者已造成残疾;③对各种非手术治疗无效的病人。 由于人工关节置换的效果与手术时间的长短、医师的经验、病人术前的身体条件、围手术期处理和康复训练等因素密切相关。因此一个好的关节外科医师应具备多方面的知识，并且训练有素、技术熟练，才能独立胜任人工关节置换手术。
