腰椎间盘突出的检查
大多数腰椎间盘突出症患者,根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。
X线片需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患。
在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。
腰椎间盘突出的治疗
(一)非手术治疗。
卧硬板床休息,辅以理疗和按摩,常可缓解或治愈。俯卧位牵引按抖复位简便,治愈率高,易为患者接受,为常用的非手术疗法。
(二)手术治疗。
手术适应证为:①非手术治疗无效或复发,症状较重影响工作和生活者。②神经损伤症状明显、广泛,甚至继续恶化,疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。④合并明显的腰椎管狭窄症者。术后半年内应避免重体力劳动。