结石并不真的是石头。胆结石的形成是比较复杂的，人们通过进一步研究，不断有新的观点产生。不过既然我们已经把胆系比作河流，那么将胆结石比作河流中沉积的泥沙或许会好理解一些(虽然这个比喻不够恰当和全面)。
首先，一条完全纯净的河流中是不会沉积什么妮沙的，也就是说河里必须有泥沙，才有泥沙的沉积；其次，一条流动非常顺畅的河中，泥沙会随着水流流走而不会沉田。必定是有什么原因导致水流流慢了，泥沙才会沉积下来。胆汁中的泥沙并非我们食人的食物中有沙子和石头汁么的在那里沉积，而是胆汁中原本就有的。只是正常情况下，它不会沉积，而是溶于胆汁中的。胆汁中的胆固醇和卵磷脂都是不溶于水的，但正常情况下，胆固醇、卵磷脂和胆盐这三者按一定比例结合在一起，就可溶于水了。但是如果因为某种原因，如胆固醇增多或胆盐减少破坏了三者之间的平衡关系，胆固醇就会析出，形成结晶，"泥沙"便出现了。泥沙的出现本身就阻碍了河流的流动，再加上一些其他原因，使胆汁流动缓慢，造成越来越多的胆固醇和胆红素像滚雪球一样沉积在已经出现的结石核心上，雪球越滚越大，结石就形成了。
结石形成的过程中，胆系的感染是一个不可忽视的重要因素。它既可以破坏我们上面说的胆固醇、卵磷脂和胆盐的三者平衡关系，又可以使胆汁停滞，同时，胆结石的出现又可以导致和加重感染。说了半天，您一定快被搞晕了，那么我们总结一下：胆汁理化性质的改变，胆汁停滞，胆系感染互为条件，互为作用，在胆结石的形成中起着重要作用。
