右肾囊肿属单纯性肾囊肿的一种,单纯性肾囊肿不是由先天遗传而是后天形成的。过去曾认为它是由局部缺血造成,近年来的研究认为可能是由肾小管憩室发展而来。
随年龄增长,远端小管和集合管憩室增加,单纯性肾囊肿的发生率亦随之增加。单纯性肾囊肿自然变化缓慢,有人曾用b超进行数年追踪观察,发现其中只有少部分发生变化,主要是数目的增加,其次是大小的轻度增加,少数轻度缩小。单纯性肾囊肿一般不会出现症状,常因其他目的作尿路x线、腹部b超或ct检查时无意被发现。可以出现血尿和局部疼痛,也可出现肾盏梗阻和继发感染,但不会导致肾功能衰竭。此病在肾囊性疾病中最常见。多为单侧单发,少有单侧多发,双侧发生则少见。本病多见于成年人。发病原因尚不清楚。单
纯性肾囊肿一般疗效较佳,除非囊肿很大,一般不影响肾功能。囊肿继发感染后,患者表现寒颤,发热,腰痛,也可有尿频、尿急或尿痛,血培养阳性,尿细菌培养亦可阳性。ct示囊肿ct值较无感染囊肿ct值增高,囊壁增厚,注射血管造影剂后囊壁显影增强(强化)。
右肾囊肿是临床上最常见的一种囊肿性肾脏病,主要见于成人,发病率随年龄而增加,50岁以上者约半数人至少有一个囊肿。囊肿可以是一侧也可是二侧,每个肾脏有一个或少数几个囊肿。囊肿一般孤立呈球形,位于肾皮质浅表者可改变肾脏外形,也可位于皮质深层或髓质,直径0.5~1㎝,也可3~8㎝,囊壁薄而透明,内含草黄色液体,较粘稠,如有过炎症,囊壁可增厚,纤维化甚至钙化。囊肿与肾盂不相通,壁内衬以单层扁平上皮细胞。
本病一般不出现症状,常因其他目的或查体时无意中被发现。偶可出现血尿和局部疼痛、肾盏梗阻和继发感染。个别因囊肿压迫邻近血管,造成局部缺血和肾素增高而出现高血压,此时抽吸囊液或切除囊肿,血压随之降至正常,偶尔可致红细胞增多症。本病不会导致肾功能减退。单纯肾囊肿的自然变化缓慢。