手术方法治疗左肾囊肿 目前应用的手术疗法有如下四种:
①全皮下切除植皮术:手术原则是将膝关节以下整个小腿及足背的病变组织,包括皮肤、皮下组织及深筋膜切除,然后取健肢或利用切下的病变皮肤,削薄后进行植皮。
②真皮皮瓣埋藏术:在患肢侧面的前1/3和后2/3交界线上,纵行切开皮肤,向两侧广泛游离皮瓣,达到肢体周径的一半。 切除皮下组织和深筋膜,将后缘皮瓣边缘约3~5cm宽范围内削除表皮达乳头层,将其嵌入于肌之间,并予缝合固定,然后将前缘皮瓣覆盖其上,缝于皮肤削薄区的边缘。这种手术需分二期进行,先作外侧,3个月后再作内侧,从而在切除增厚皮下组织的同时.又建立起皮肤与深部肌层间的淋巴回流通路。
③带蒂大网膜移植术:先将患肢的皮下组织部分切除,然后作剖腹术,分离大网膜.保留一支网膜血管弓。将大网膜通过后腹膜切口,从腹膜外途径,经过腹股沟部,移送达膝关节上方,固定在深筋膜上,使下肢淋巴液可以借大网膜所建立的侧支得到回流。
④淋巴管—静脉吻合术或淋巴结-静脉吻合术:先在切口远侧约10cm处皮下注射稀释2倍的青天蓝或Evans蓝,借染料通过淋巴管回流而得到显示和定位后,便可切开皮肤,找到淋巴管和附近的小静脉,应用显微外科技术,进行吻合,使瘀滞的淋巴液可以借静脉而回流。或在腹股沟区,横断淋巴结,近心端截面与邻近的静脉吻合。