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腰椎间盘突出症可发生于任何一个腰椎间盘,但以腰4~5椎间盘为多见,这主要是腰椎解剖结构和生物力学的特点决定的。

在解剖上,腰椎段的后侧韧带由上而下宽度逐渐减小,在腰4~5和腰5~骶1段的宽度只有上部的一半。而这两节腰椎承受着全身体重的60%,活动度又最大,最容易发生劳损和退变,也是发育变异发生率最多的部位,椎间盘突出的可能性就最大。

在腰4~5和腰5~骶1之间,以腰4~5椎间盘发生突出的机会最多;腰5~骶1次之;腰4~5椎间盘突出占60%左右。其它腰椎间盘突出的发病机会依次为腰3~4、腰2~3,腰1~2椎间盘突出的机会很少,即使有突出,往往也不引起症状。

1.在临床上可看到腰椎间盘突出症往往容易发生于左侧,其主要原因是大多数人是右利,向右侧弯腰的机会大大多于左侧,因此,椎间盘左侧所受的挤压力较大,可导致纤维环破坏,突出物压迫左侧神经根,使腰部及左侧下肢放射性疼痛。

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