骶管注射疗法也叫骶疗,是治疗腰椎间盘突出症的一种保守疗法。它是通过骶管经硬膜外腔注入药物,药物直接作用于突出的椎间盘和受压的神经根,使局部无菌性炎症和神经根水肿引起的症状得到缓解。故骶疗主要适用于腰椎间盘突出急性期,神经根水肿明显,疼痛症状较重时疗效最好。
骶疗常用的药物配方为:复方丹参注射液6毫升,2%利多卡因3毫升,维生素B12500微克,加兰他敏5毫克,地塞米松30毫克,将以上药物配入0.9生理盐水150毫升内备用。
治疗时取侧卧位,沿其尾骨中线向上或沿骶骨嵴向下,在骶骨联合处找出骶管裂孔。用长针与皮肤面呈45°刺入,当针刺阻力突然消失,有明显突破感,即说明已刺入骶裂孔。反复抽吸无回血,注入空气无阻力时,即可将输液管接在针头上,以每分钟30~40滴的速度输入药物。整个过程要严格执行无菌操作,消毒要彻底,最好在手术室中进行。
治疗后,应平卧休息,48小时内禁止洗澡。一般间隔15日左右进行1次,3次为1个疗程。由于骶管注射后可能对血液循环有一定的影响,对严重贫血,高血压及心脏代偿功能不良者不宜采用骶疗。