绝大多数腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗而愈,保守治疗的方法很多,都有各自的适应症,如果一种保守治疗方法效果不明显,不要失去信心,应认真研究病情,选择另一种保守治疗方法,现在临床上只有约5%的患者最后需要手术治疗。
手术治疗可较彻底地消除压迫脊神经根的突出物,以解除腰腿痛的临床症状。随着科学技术的发展,手术器械,手术方式都有了很大的改善,手术治疗的创伤越来越小,手术治疗的效果越来越好。当腰椎间盘突出症经过系统的保守治疗无效时,应尽快接受手术治疗。
手术治疗腰椎间盘突出症的适应症如下:
1.诊断明确,病史超过半年,疼痛严重,经正规系统的非手术疗法无效者,应及早手术治疗,以减轻痛苦。
2.症状明显,疼痛严重,屡次发作,影响工作,学习和生活,经正规系统的保守治疗无效的中年患者。
3.椎间盘中央型突出,压迫马尾神经,出现明显的马尾神经受压的症状,影响大小便功能,经正规系统保守治疗无效的患者。
4.椎间盘脱出较大,压迫神经根或硬脊膜囊,症状表现严重,经正规系统保守治疗效果不显著,症状仍较严重,影响到工作,行走的患者。
5.出现严重持续的下肢麻木、感觉异常或肌肉麻痹出现足下垂，经正规系统保守治疗无效，日常生活受到严重影响者。
6.合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。
手术前要经过正规系统的保守治疗，确认无效，严重影响工作、生活者，才考虑手术治疗。
