痔疮手术的禁忌症有哪些？
痔疮的手术指征是三到四期的痔疮需要手术，一般来讲，一期痔疮表现为出血，二期表现为出血和瘙痒，有时疼痛，三期再加上排便时脱出，可自行回纳或用手回纳，四期则无法回纳。根据你的描述，患者是三期痔，并且有较多和较严重的症状，有手术指征，可以手术。可选用PPH术治疗。
如下疾病不能直接做痔疮手术，需要排除后进行：
（1）直肠炎：即直肠部位黏膜糜烂，有点状出血，黏膜不清洁，略微如水肿状，大便于工作有时有脓血。
（2）慢性结肠炎：多见腹部隐隐作痛，便黏液或便中带脓血，纤维结肠镜可见黏膜糜烂，有弥漫性出血点或溃疡等。
（3）直肠癌：多见便血，大便形状改变，指诊可及黏膜有硬结，直肠镜下可见癌块或溃疡面，质硬，触及易出血，边缘不整。
（4）肛乳头瘤：即由肥大的肛乳头在慢性炎症及排便的刺激下，逐渐长大成瘤体，一般瘤体呈灰白色，有较长的蒂，但临床中应注意少部分瘤体根部较粗，常与基底紧密相连，必须按齿状线的解剖结构来加以仔细区分，以免按内痔手术治疗。
（5）肛门淋病：肛门瘙痒，甚则疼痛，有脓性分泌物，取分泌物镜检，可见有淋球菌活动，这多数是性病传播而来。
（6）肛门尖锐湿疣：基底小而细，呈倍增体增长，多为菜花状，可连成片，也可孤立存在，在黏膜多表现为绒毛状，其与周围皮肤或黏膜界限清楚。该类患者多有不洁性交史。
（7）肛门异物：有些嗜异癖者，常把电线、白矾或其他东西塞入肛门，有时由于塞入较深，主诉不清，再伴着有较重痔疮，往往容易误诊。
因此，痔疮患者术前，必须仔细诊断，以防术中术后发生较严重的后果。
