在外企工作的白小姐择偶的首要条件是身强力壮,因为大家都是独生子女辈,总盼着能白头偕老,共同照顾长辈抚养小孩。可最近她得知男友的姨妈患肝癌去世,非常烦恼:肝癌会不会遗传,家族中有过肝癌病人的人是不是肝癌的高发人群?
其实,癌症的病因90%是外因性的,遗传在肿瘤的病因中所占的分量极小。对于那些有数人同时、或先、或后患肝癌的家庭来说,也许共同的生活条件,比如共同接触了某种致癌物质的因素,要比遗传因素重要得多。换句话说,肝癌虽不会遗传,但有一定的家庭聚集倾向。在一个曾经发生过肝癌病人家庭中的成员,应该警惕此病。
肝病何以有一定的家庭聚集倾向呢?目前多数学者认为:
1、乙型肝炎病毒的垂直传播:遭受乙肝病毒感染并成为长期病毒携带者的母亲,在分娩时或分娩后可能将病毒传染给新生儿。由于新生儿免疫功能尚未健全,不能有效地清除病毒而形成持续感染,以致发生慢性肝炎、肝硬化,最后演变为肝癌。
2、乙型肝炎病毒的水平传播:肝炎病人的家庭成员之间接触极为密切,如有一个感染乙肝病毒,很容易在不知不觉中殃及其他人。
3、一家人之间饮食习惯、生活方式等也基本相同,大家接触致癌因素的机会也基本相等。
一个家庭中多人患癌还有另一种解释。其基本观点是:任何癌症都是细胞的基因发生两次突变的结果。散发的非家庭性癌症病人,这两次变化都发生在出生之后。而有家庭聚集倾向的癌症病人,其母亲怀孕前,就已经受到这种致癌因素的攻击。他们出生前,体内的细胞已有一种容易发生癌的改变,出生后只要再遭受一次致癌因素的打击,就有可能发生癌症,因此患癌的机会比一般人大一些。这就是有名的"两次打击理论"。