90%的早期癌症没有症状;90%有了症状的癌症病人已是中晚期,失去了最佳的治疗时机;而90%的早期癌症必须靠专科检查才能发现。
然而,体检手段纷繁复杂,不是所有的项目都必须做,也不是所有的项目都适合你做。那么如何以尽量少的付出换来尽量可靠的信息?
沟通
让医生为你“量体裁衣”
对于体检者,每个人肯定都想通过最简单的办法,获取对自己身体最清晰、最准确的信息。因此与医生沟通非常重要。
我们知道,肿瘤与遗传、环境、职业、生活习惯等相关,而这些正是需要你和医生沟通的问题。经过对受检者各个方面的评估后,医生才能给出有针对性的体检项目。
如长期吸烟,长期待在密闭或粉尘颗粒较多的环境,通过胸片、CT对肺癌进行早期筛查便非常有必要。
男性若有抽烟、喝酒等嗜好,防癌体检中便少不了针对肺癌、肝癌、前列腺癌等体检项目。
对于长期大量饮酒,患慢性乙肝、肝硬化的病人,长期从事化学药剂等工作的人群,肝胆超声检查、肿瘤标志物如甲胎蛋白(AFP),就是必需的检查项目。
而对于女性,在常规妇科检查的基础上,有宫颈炎、宫颈糜烂者,便要加做宫颈液基细胞学检查(即通常所说的LBP)。这是宫颈癌最常用的筛检方法,操作并不复杂,价格也是大多数人所能够接受的。
乳腺检查亦是女性防癌检查的重头戏。最简单有效的方法是触诊、高频乳腺B超和钼靶,前两者简便、无痛苦、检出率高,尤其适合年轻女性,后者则更适合40岁以上的女性。以前许多体检单位开展的红外线检测方法,现已被淘汰。
有癌症家族史的人,最好从35岁开始,每年进行一次防癌检查。
肿瘤标志物,标志什么
肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质,这些物质在癌症病人体内含量明显超过正常人,通过抽血测定其含量,就可为癌症的早期诊断提供依据,因此被形象地称为肿瘤诊治的风向标。
一种肿瘤可含有一种或多种肿瘤标志物,而不同肿瘤既有共同的也有不同的标志物。选择不同的标志物组合进行检测,能提高准确性。如结肠癌单独使用癌胚抗原(CEA)检测,其准确率为60%,联合检测糖蛋白抗原CAL9—9和糖蛋白抗原CA50,准确率可提高到80%以上。
肿瘤标志物超出正常值,是否就意味着患上了癌症呢?
一般来说,癌症病人都能查出肿瘤标志物,但查出肿瘤标志物,却不等于患上癌症。多数人体内本来有癌变细胞,但如果他免疫力强,就可能把癌变细胞消灭;而如果他的体内环境刚好是癌细胞生长的温床,就可能发展为癌症。因此,肿瘤标志物的阳性结果,其实标志的是此人必须进行更有针对性的检查。
不选贵的,只选对的
“便宜没好货”,大家都这么认为。在体检方法的选择上,许多人对CT、MR、PET等的信任度都高于普通B超。事实上,对乳腺或甲状腺等部位的肿瘤,便宜的B超恰恰是“好货”。
而三大常规、生化检查、胸片等最基本的常规检查手段,通常也是反映你整体情况的良好指标。
事实上,常规检查加上针对性的检查,防癌体检,一般不到500元就能搞定。
同时,体检机构的选择也很重要。
“人越来越重视健康,‘体检’绝对是市场的一块肥肉。”一个创业者这样说服他的投资者。事实上,我们也看到体检机构如雨后春笋般冒出。
不过,专业、正规的医院,在为受检者提供准确结果的同时,如果发现受检者不幸患了肿瘤,受检者将可以得到及时、权威的后续医疗服务。没有发现问题但又存在高危因素的受检者,医生还会为其建立长期的追踪随访档案,并进行健康教育,对其不良生活方式进行干预,最大可能预防肿瘤的发生。能不能进行有效的后续服务,也是你的选择标准。
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常见的肿瘤标志物
甲胎蛋白(AFP):肝细胞和生殖细胞肿瘤的标志物,是原发性肝癌最灵敏、最特异的一种指标。
癌胚抗原(CEA):是乳腺癌、肺癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆道肿瘤等诊断和治疗的指标。
糖类抗原CA19—9:胰腺癌敏感标志物。