乳腺癌的活体组织检查
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乳腺癌必须确立诊断方可开始治疗目前检查方法虽然很多但至今只有活检所得的病理结果方能做唯一肯定诊断的依据。
(1)针吸活检：针吸细胞学检查由Gutthrie于1921年建立现已发展为细针针吸细胞学。
检查其方法简便快速安全可代替部分组织冰冻切片阳性率较高在80%～90%之间且可用于防癌普查若临床诊断恶性而细胞学报告良性或可疑癌时需选择手术活检以明确诊断。
(2)切取活检：由于本方法易促使癌瘤扩散一般不主张用此法只在晚期癌为确定病理类型时可考虑应用。
(3)切除活检：疑为恶性肿块时切除肿块及周围一定范围的组织即为切除活检一般要求从肿瘤边缘至少1厘米左右尽可能完整切除从下列切除标本的切面检查可初步判断恶性：
①髓样癌的质地较软切面呈灰白色可有出血点坏死和囊腔形成;
②硬癌的切面呈灰白色收缩状有如疤痕感向四周放射状伸出无包膜;
③管内癌的特点累及多处导管甚至可向乳头方向浸润切面呈灰白色有时可挤出粉刺样物;
④小叶癌的质地较软外形多不规则切面呈灰白粉红色有时瘤块不明显仅见乳腺增厚。
