今日是:

原标题:强直性脊柱炎患者应做哪些检查?。

在检查时,强直性脊柱炎患者应保持正位片,因为研究发现,强直性脊柱炎患者的骶髂关节正位片结果较斜位片好。强直性脊柱炎的主要病变部位就是脊柱病变,因此,明显的体征是确定诊断的重要依据.

因此,强直性脊柱炎患者经常进行体格检查,就可以对病变的受累情况及病情严重程度进行了解。一般来说,强直性脊柱炎患者要做的体格检查有四种:

(1)腰椎活动度试验:令病人直立,在背部正中线髂嵴水平作一标记为零,向下5厘米作标记,向上10厘米再作另一标记,然后令病人弯腰,保持双膝直立,测量两个标记间的距离,若增加少于4厘米,提示腰椎活动度降低。

(2))枕——墙距:令病人靠墙直立,双足跟贴墙,双腿伸直,背贴墙,收腹、眼平视,测量枕骨结节与墙之间的水平距离。正常应为0;如枕部不能贴墙,为异常。

(3)胸廓活动度:病人直立,用刻度软尺测第4肋间隙水平(妇女乳房下缘)的深呼气和深吸气之胸围差。小于2.5厘米为异常。

(4)指——地距:病人直立,弯腰伸臂,测指尖与地面的距离。

因为强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病,所以患者进行系统的体格检查有助于了解有无脊柱驼背畸形,有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱是否受限等情况。

此外,还可对患者进行X线检查,目前公认的诊断强直性脊柱炎的必须条件就是由X线片证实的骶髂关节炎。但在进行检查时,选择适当位置拍摄骶髂关节片,最好地显示病变部位及程度,对确定诊断具有重要的意义。

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