强直性脊柱炎根据本病的临床特点分型可分为：
1）强直性脊柱炎中枢型（骨痹型）
主要病机为肾虚督寒、邪阻络脉。症见起病隐匿，腰骶部疼痛，晨起腰背僵硬，俯仰及转侧困难，畏寒喜暖，活动或遇温痛减，四肢无力，纳呆消瘦，男子兼阴囊寒冷，女子白带寒滑，舌淡、苔薄或白腻，脉沉弦或尺脉沉弦细弱。
2）强直性脊柱炎周围型（络痹型）
主要病机为肾虚脉阻，邪郁化热，症见起病突然，髋、膝及踝疼痛，活动不利，甚则红肿灼热，腰脊僵硬或疼痛，伴低热，口苦心烦，目赤涩痛，胸脘痞满，小便黄赤，大便干结，舌红、苔黄或黄腻，脉濡数或沉弦细数。
3）强直性脊柱炎迁延型（顽痹型）
主要病机为肝肾不足，瘀血痹阻，筋骨失养。症见反复和作或久病不愈，腰背疼痛，痛及颈项，脊柱强直或驼背畸形，胸扩不张，心悸气短，胯膝疼痛，活动不利，后期甚至骨枯形羸，肉萎筋缩，佝偻残疾，常伴心烦失眠，五心烦热，遗精盗汗，舌红、苔少或舌暗有瘀点、瘀斑，脉沉细数或沉弦涩。
