跌打损伤的治疗
这说法比较传统。其因是一切外力或自身运动的力不当跌打损伤而致病的。以前有学过功夫的人,师傅都会教他们知道打伤的药,和治伤的方法,包括正骨。这种师徒传教方法,还有家族的父子传教方法,世代相传几千年如此。这种传教方式,近代发生了很大的变化,已不能沿续了。原因说来是多方面的。这种民间传统优良的治伤方法,正在消失。
跌打损伤有内外伤之别,有骨伤之别,有新旧伤之别。治疗时方法各有不同,说起来理论还很多。以下举例说明。
1、新伤的治疗。
其治疗要快,要准确,才不会有后遗症。经云:百病生于气,故治疗新伤以行气活血化瘀为主。气行血活瘀化伤肿自然会消,损伤组织会自然恢复。某男二十多岁,因车祸头面受伤。当时来诊面部青肿的很大,眼睛很难睁开,胸部也有撞伤。治法用猪骨头加伤药加酒适量水煮服。次日早患者来诊说,头有点昏,人疲,不想吃东西。问昨日用药方法,得知其治愈心切,自加大药量,才有如是反应。但今日看来,与昨判若两人,面部青肿几乎消失,痛也大为减少。昨日他人扶来,今日独自一人来。处方:暂停昨日的用药,两日后再用。先书中药调养气血。方如下:十全大补汤,去熟地,肉桂,加桂枝15克 砂仁10克 半夏10克,加葱须白十枝,生姜15克,红枣七枚,红酒50克。水煎,饭后一小时白天服,晚饭后不要服药。
2、老伤的治疗。
其因是新伤失治,或治疗不当,延时日久所致,又与痹合为病。治疗时的方法和新伤有很大不同。方法不当常不能愈。治当整体观察,因人而异。病者如身体虚弱的暂不宜治伤,宜先调养好身体再治。老伤常有兼症,医者当明心察觉,才会用之不殆。某女年近五十,二十多岁时后背心偏右胛骨边处被人击伤,当时许久话都说不出来。用了一些方法治疗,二十多年来背伤处常疼,变天时更明显,伤痛影响了周边的经络,向他处放射。这种伤服药很难治愈,必须多法合用治疗,才会有效。民间治疗老伤的方法很多。我当时治疗是这样的:辨证之后,先观看患处皮肤,在患处擦上药酒,轻柔肌肤,力渐入经,找到痛点,加大力度,循经推按。定范围后,用木片在痛处循经拍打,一阵之后,患处的黑经浮起,有点状的,有长条状的,各有不同,会高出肌肤很多。用火针急刺经上,针感立传上下,针黑血流出暂不止它,流血先黑渐淡后流清黄水,流的时间长短因病而定。针时如误针动脉当立止其血,概其血色不同,特加说明。针后用茶油擦孔,稍后用草药包敷患处,再内服草药。此法处理效果立杆见影,二十多年的难受就这样消失了。治老伤的关键,要用方法把伤吊出来,看清治疗方有效,这种方法民间叫吊伤或叫推伤。如果不会内外同时治疗,效果不会很好。治疗老伤,医者当用中医理论指导,还必须用传统的民间治伤方法,统一运用,用之才会活。
这里想说明一下,在使用手法、针法前要了解病家,对此方法是否能接受,有恐惧者不得用此方法。身体虚弱者,心脏有病的,暂不用此方法。运用手法,针法操作过程中,要注意病人的表情和身体变化。病人有头晕,大汗出,想呕,立刻停止操作,这是晕针的开始。轻者头部向下低,低于心脏,很快会恢复。重者大汗淋漓,不省人事,此为阳气虚脱,当立即抢救,刻不容缓,患者头宜低,立用生姜,胡椒,糖水,人参灌下,手轻按百会穴,使病人快点恢复。老伤日久深入筋骨,形成筋结,手法轻了推不开,重了病人体力要消耗,虚者受不了,医者要视实际情况而灵活运用。
拍打法,是源于民间原始的一种治疗手法,现在很少看到在用,可能是太土的原故吧。何谓拍打法,是人为地借住他物、或手掌,用适当的外力在患处,有目的的进行着一种力的拍打疗法。作用是使瘀阻经络,筋结,在力的作用下浮出肌肤,力轻者则经络可输通。治疗使皮肤腠理开合正常,经络通畅,邪去正安。在百姓中有用草鞋、布鞋、竹片、木片、手掌、兽骨等物来做拍打工具。拍打法适应治疗那些症呢?闭痧拍四肘弯,即两曲泽,两委中穴处,拍后用针放出黑血。委中放血还可治痈肿,腰疾,痹症。痹症内容很多,一般拍打法只治风、寒、湿痹痛。旧伤有用挑刺法,也有用拍打法,但此法虚人不适用。
讲到火针,想讲一下火针的运用。火针的作用和注意事项,在内经、针具针法、火针,这三部书中都有详细说明。火针我是在八十年代初见到的。当时一位七十多岁的老太,为一中风患者用火针治疗,患者说效果不错。这老太在这一地方很有影响。我跟她学,她很乐意教。先用灯芯入碟中茶油里,点燃,针在火上烧红,不时用茶油浇在针上,这样烧红针入穴位更不会痛。还说上午针下,下午针上。她说这是祖上传说的,几十年她都遵循着。火针治疗痹痛效果很好,治疗肿瘤效果也有,但还得配合内服中草药,外敷草药,效果会好。曾治一患者颈部近动脉位天突穴边,长一肿瘤,不会痛,吞食有碍。其不愿手术,求为治疗。从外表看来,肿瘤略高肌肤不多。用手摸其肿瘤,如鸡卵般大,推之很难移动,上小下大,盘根向下深入。治疗用火针,隔日复刺,针后外敷草药。敷后肿瘤处有明显的药力感觉,如蚁在爬,如物下钻。再内服中药,处方:
炮山甲10克 皂角刺15克 山慈姑15克 蚤休15克 蜈蚣3条 土别虫10克 当归10 川芎10克 黄芪15克 `桂枝20克 炮附片30克 白毛藤30克
处方加减变化很大,写来太多。火针,外敷草药,内服中药,草药消结丸。月余肿瘤消失。