因损伤部位和损伤时间的不同,在手法的具体应用上有所不同。
(1)急性损伤:由于疼痛和肿胀较为明显,手法宜轻柔。先在伤处附近选用相应经络上的适当穴位,如尺侧掌面,可选手少阴心经的少海、通里、神门等穴;桡侧掌面,可选手太阴肺经的尺泽、列缺、太渊等穴;桡侧背面,可选手阳明大肠经的合谷、阳溪、曲池等穴。选好穴位后,用点按法使之得气(即有较强的酸胀感),持续约1分钟;再在伤处的周围上、下、左、右施用揉法,约3-5分钟,同时配合拿法弹筋;再用摇腕手法,在拔伸状态下,被动地使腕部作绕环、背屈、掌屈、侧偏等动作,以恢复正常的活动功能。最后再用擦法,以透热为度。
(2)急性损伤后期和慢性劳损:由于疼痛与肿胀较轻,运用以上手法时,力量要相应加重,活动幅度逐渐加大,以解除挛缩,松解粘连,改善关节活动。术者在手法操作时,仍要注意用力适度,以防其再度损伤。
腕部推拿手法,对骨折愈合后的功能恢复也是十分有益的。