原标题:急性胆囊炎加重的临床表现。
急性胆囊炎患者往往出现突发性右上腹持续性绞痛,向右肩胛下区放射,伴有恶心、呕吐。发冷、发热、纳差、腹胀。10%病人可有轻度黄疸。过去曾有类似病史,脂餐饮食易诱发。
胆囊结石引起者,夜间发病为一特点。右上腹肌紧张,压痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征阳性。30%-50%病人可触及肿大胆囊有压痛。
当急性胆囊炎患者的临床表现进一步加重,如腹痛呈持续性钝痛或绞痛、高热持续不退、黄疸加深等,却又得不到及时而有效的救治或立即手术时,腹部体征压痛、反跳痛及局限性腹肌强直扩散至腹部其他区域甚至全腹时,表明上述症状进一步恶化,提示胆囊已穿孔了。