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急性胆囊炎病机是由于化学刺激和细菌性感染。表现为胆囊壁充血、水肿,胆囊扩张,严重时甚至化脓、坏死。分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎。一般以胆石症居大多数,占70%左右。

急性胆囊炎病因很多,如胆囊管阻塞,细菌感染,严重创伤、烧伤或腹部手术后,胆液反流入胆囊及激素的影响等。

急性胆囊炎临床上表现为急性上腹部疼痛,局限性肌紧张、恶心、呕吐。腹痛一般为上腹绞痛,绞痛后呈持续性右上腹疼痛,改变体位或呼吸时疼痛加重,常常反射到右肩及背部。多发生于夜间或饱食及脂肪摄入后。多数患者有恶心、呕吐,尤其是胆囊管和胆总管梗阻时呕吐更频繁。轻者畏寒、低热等等。B超检查的准确率很高,达90%以上。

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