髋关节扭挫伤引发股骨头坏死
髋部外伤除了骨折和脱位等较大损伤可引起股骨头坏死之外伤,髋关节扭挫伤,即髋部轻微创伤引发股骨头坏死的病例并不少见。
一、 损伤机制
常见的髋部扭挫伤的损伤机制包括:
(1) 撞击暴力:如大粗隆部受外力直接撞击,跌伤后大粗隆部着地等致髋部受伤。
(2) 旋转外力:由于髋部的过度外展,内外旋转等,使髋关节受到损伤。
(3) 传导暴力:如屈膝或足部垂直摔下,暴力传达至髋关节内。
二、发病机理:
(1) 损伤了供给股骨头的血管;
(2) 关节腔内出血,造成关节内压增高;
(3) 股骨头本身损伤,如微细股折,关节软骨损伤等。
三、北方的发病特点
在我国北方,天气冷路滑,不仅骨折、脱位的病人较多,发生髋关节扭挫以及轻微外伤的病人就更多。髋部轻微外伤的病史,千万不可忽视。