股骨头缺血性坏死的概述

　　股骨头缺血性坏死的概述
　　股骨头缺血性坏死是因创伤或非创伤等诸多原因导致股骨头的骨细胞、骨髓、造血细胞及脂肪细胞因缺血坏死，骨组织营养中断，最终造成股骨头密度增高或减低，骨囊性改变，骨小梁断裂，股骨头塌陷畸形等一系列病变，称为股骨头缺血性坏死。又因骨坏死并非细菌感染所致，所以又称为股骨头无菌性坏死。
　　股骨头缺血性坏死可发生于任何年龄，小儿成人均易发病，但临床观察表明30-65岁发病率最高，男多于女。该病早期表现以髋关节及其周围组织以及大腿内侧、腹股沟等处出现隐痛、钝痛、活动后症状加重，有时反射到患侧膝关节及大腿外侧疼痛，休息后症状减轻。早期股骨头坏死易误诊，特别提醒患者，当出现早期症状时，千万不要掉以轻心，延误病情，避免造成病情进一步恶化，导致终身残疾。因此积极早期诊断，早期治疗是十分重要的。中期症状较为明显，走路跛行，疼痛持续性加重，功能明显障碍，摄X片提示骨质硬化，骨小梁消失部分囊状改变。后期可出现髋关节僵硬，疼痛加重，跛行明显，下蹲、盘腿、外展、内收、伸屈等功能受限。严重者出现患侧肌肉萎缩、丧失活动能力。后期摄片提示：股骨头变扁塌陷、关节间隙狭窄或消失囊状扩大，关节面粗糙。
　　考虑了股骨头坏死是一种全身性疾病，因此，在治疗上就应采取全身治疗的措施。例如应用舒通扩张血管、活血化淤、培补肝肾、强壮筋骨等药物。在进行局部治疗，如局部贴敷药物、穿刺注药、钻孔减压、开窗减压、截骨转位、骨块移植、乃至关节置换的同时，也都应用时采用全身治疗措施。同样，在进行全身治疗的同时，也应根据病人的具体情况，采用不同的局部冶疗。