原标题:儿童股骨头骨骺结核性坏死的症状。
股骨头骨骺结核少见,因婴儿期股骨上端血循环主要是后上方血管经过股骨头软骨内的纤维脂肪结构称为软斑,进入股骨头软骨,形成股骨头骨骺结核。
一、临床表现
多数患儿家长不知何时发病,多无结核感染的全身反应,患儿经过一天的奔跑后,在下午或睡前有时感到患髋隐痛不适,偶而略有跛行,但经一夜休息后,又能下地跑跳如前。
临床检查,髋部压痛,4字试验阳性是仅有的体征。髋关节活动多不受限,白细胞正常,血沉明显升高者占1/3。
二、X射线片表现
股骨头骨骺局限性进行性破坏,严重骨骺完全消失或呈碎片状,有死骨形成。干骺端骨质疏松,骺板变窄模糊,密度减低,股骨头、颈部无囊性区是与儿童股骨头骨骺缺血性坏死鉴别的要点。