激素性股骨头坏死中晚期症状。
激素性股骨头坏死尚不十分清楚,一般认为激素在体内长期蓄积造成血液粘稠度增加,血脂增高,脂肪栓塞,脂肪肝,造成骨的微细血管阻塞,缺血,骨质合成减少,钙吸收障碍,骨质疏松及微细骨折的积累,最后导致股骨头坏死。
激素性股骨头坏死中晚期症状:激素性股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。
髋关节疼痛发作有以下特点:1疼痛部位:多数患者疼痛发作的部位以腹股沟,股内侧为主,其次股前 臀后某部位,亦有部分患者存在两个以上的部位,因而往往与放射痛或牵涉痛较难区别。2 疼痛性质:临床常见的疼痛发作可为急性剧痛,或慢性隐痛,典型发作的疼痛为针刺样放射性疼痛,有的局限于髋部,有的还放射至膝关节。3 疼痛时间:从临床观查中发现,约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间,较为常见的疼痛发作时间在活动后,或劳累及入睡前中晚期患者的髋关节内收 外展 旋转 屈伸 抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍,由开始出现的间隙性跛行发展为持续性跛行。
晚期患者常于关节活动时出现的弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,4字实验及托马氏征显著阳性。