起病隐匿，主诉常为髋关节疼痛及跛行，常有外伤史。疼痛多为轻痛或钝痛，常位于腹股沟部，大腿内侧，并放射到膝部。跛行为典型的疼痛性跛行步态即患儿为缓解疼痛所采取的保护性步态，缩短患肢负重间期。跑步和行走过多时，可使疼痛加重，休息后明显减轻。
1、 体格检查
髋关节前方和臀部常有压痛，轻者活动受限不明显，仅外展和内旋轻度受限，重者髋关节各个方向活动受限明显，且活动时能诱发疼痛。早期髋关节周围肌肉紧张，Trendelenburg征常为阳性，“4”字试验阳性。有的患孩可见屈髋外展畸形。
2、 实验室检查
患儿无发热，化验检查多正常，血沉不快。
3、 X线检查
这是临床诊断的主要手段和依据。为了更好地了解骨骺破坏的部位和范围，应定期投照双髋正位和蛙位X片。X光摄片： (1)、早期股骨头骨化中心厚度减少，关节间隙增宽，骨化核致密;(2)、经数月至一年变成碎块或粗粒状，致密区内出现多个囊腔，骨化核变扁;(3)、血管再生，骨重新骨化，骨纹理恢复正常;(4)晚期股骨头变扁，至成人可有骨性关节炎表现。
