股骨头坏死是一种慢性疾病,病程较长,治疗效果缓慢,使患者容易产生比较沉重的心理负担,因旷日持久的病程,本身就是一种沉重的心 理压力;疾病所致的疼痛或不适,治疗的痛苦或麻烦,检查的复杂与繁琐,也必然对心理产生影响;髋关节的活动障碍,限制了日常的活动,甚 至丧失了工作、学习、料理生活的能力;经济上的损失与困难又起着雪上加霜的作用;另外,长 时间的休养, 给家属、亲友带来了不少麻烦和困难, 进而产生人际关系方面的矛盾和问题所有这些都可使慢性病人的心理活动发生变化。
股骨头坏死病人心理改变颇为复杂,以下为常见的几种类型 :
1.自怨自艾型。这是股骨头坏死病人心理内向投射的后果。病人消极沮丧,丧失信心,感到自己成了家庭的包袱,单位的负担,认为自己的伤病、 残疾拖累了家人,产生深切的内疚和自责。这类病人不愿意接受治疗,拒绝执行治疗方法。对他们最重要的是给予安慰、支持,讲清股骨头坏死经过治疗会获得较好疗效,坚定战胜疾病的信心,使他们重新认识到自己的价值,解除心理负担,医护人员真正做到与患者心灵上的交流。
2.怨天尤人型。这是股骨头坏死病人心理外向投射表现为主的类型。尤其是激素性股骨头坏死病人、外伤性股骨头坏死病人,他们焦躁不安、动辄发怒,责怪家人未全力照料,埋怨医护人员未尽心尽责,常因一些小事与家人或他人发生冲突。反复冲突的结果,在住院期间和病人、陪护人员吵架,有的还与医护人员争吵,使人际关节恶化。人际关系中的矛盾,又反过来影响病人的情绪,使之更觉得人们对不起自己。这类病人心理改变的关键还是对疾病的好转缺乏信心,从而产生焦躁情绪。因此,周围的人要努力改善同他的关系,以理解和情的心理,帮助和稳定他们的情绪。
3.服从依赖型。这是股骨头坏死病人习惯化的表现。 这类病人按时诊治,把每天治疗作为例行公事,执行医嘱一丝不苟,老老实实地卧床休息,整天与床为伴,看病,服药和休息便是全部的生活内容,似乎是十分模范的病员。但是他们太安心于做一个病人,全心全意地相信医生,依赖治疗,不相信也不发挥自己的力量,习惯于休养生活,心安理得地接受他人的照顾,不愿意进行髋关节的功能锻炼和各种康复性治疗。对这类病人,在病情许可的情况下,鼓励他们活动和锻炼,鼓励他们对自己提出一定的要求,相信自己的力量和机体的抗病能力,主动与疾病作斗争。