原标题:骨髓瘤的诊断检查哪些项?。
骨髓瘤好发于50--60岁以上的老年人,男女比例约为2-3:1。起病隐袭,其临床表现多种多样,主要为骨关节痛、贫血、发热、感染、出血、肾功能不全、消化道症状(消化不良,恶心、呕吐)、神经系统症状(四肢麻木)以及骨骼变形、病理性骨折等。由于上述症状并不具有特征性,确诊靠骨髓穿刺、活检,血清蛋白电泳,免疫球蛋白定量及骨骼X摄片等检查,该病首诊误诊率极高。由于骨髓瘤是一种恶性肿瘤,治疗主要靠化疗,预后不好,患者生存期一般只有3年左右,最后可能死于感染、出血、肾功能衰竭等情况。有些病人就诊较晚,可能在就医时即已经出现了肾功能不全、脊柱骨骨折导致截瘫等严重情况,这就更加影响到患者的生活质量和生存期。
多发性骨髓瘤的检查:
(1)外周血涂片中可见到幼红、幼粒及少量浆细胞。
(2)骨髓内浆细胞一般大于15%。
(3)血清蛋白电泳出现M蛋白峰。
(4)尿出现本周蛋白阳性占 40%——70%。
(5)血钙增高25%——50%。
(6)肾功能损害。
(7)肾X线片见溶骨性病变,最多见于颅骨、肋骨及脊椎。