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多发性骨髓瘤也称为浆细胞骨髓瘤,是由于具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变,大量单克隆的恶生浆细胞增生引起。肿瘤多侵犯骨质和骨髓,产生溶骨性病变。血清中出现由浆细胞合成和分泌的大量结构均一的单克隆免疫球蛋白或其多肽链的亚单位,本病的病因尚不明确。根据目前临床及动物实验的研究,发现本病的发生与遗传、电离辐射、炎症及慢性抗原刺激等可能有关。

1.西医药治疗(1)化疗。以烷化剂为首选药物。常用方案MP(马法兰0.25rog/kg、强的松2mg/kg,各1-4天口服,每4-6周重复);BP(卡氮芥0.5mg/Lg,口服第1天给药,强的松2mg/kg,1—7天,每6周重复。)

(2)干扰素。重组卜干扰素与化疗联合可提高缓解串和延长生存期。

2.中医药治疗

(1)脾肾阴虚:倦怠乏力,纳呆腹胀,心悸失眠,便溏,耳呜耳聋,潮热盗汗,腰膝关节疼痛,舌红少苔,脉细无力。

治法:补脾滋肾。

方药:党参、黄芪各、白术各20克,陈皮、熟地、枸杞子、山萸肉、菟丝子、龟板胶、阿胶、当归、白芍各10克,炙甘草6克。

中成药:人参归脾丸、左归丸、五于补肾丸等。

(2)脾肾阳虚:畏寒肢冷,神疲嗜睡,倦怠乏力,纳呆腹胀,失眠心悸,腹中冷痛,大便溏泄或五更泄泻,腰膝冷痛,舌淡暗体胖大边有齿痕,脉沉细无力。

治法:温补脾肾。

方药:党参、黄芪各20克,炙附于6克,仙茅、仙灵脾、山萸肉、菟丝于、枸杞子、鹿角胶、龟板胶、阿胶、补骨脂、当归、白芍各10克。

中成药:右归丸、十全大补丸等。

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