神经根型颈椎病的诊断要点
颈椎病的诊断标准有两条:
(1)临床表现与X线片所见均符合颈椎病者,可以确诊。
(2)具有典型的颈椎病临床表现,而X线片上尚未出现异常者,应在排除其它疾患的前提下,诊断为颈椎病。
但对临床上无主诉与体征,而在X线片上出现异常者,不应诊断为颈椎病。可对X线片上的阳性所见加以描述。
神经根型颈椎病的诊断要点:
(1)具有较典型的神经根性症状,如麻木,疼痛,且范围与颈神经所支配的区域相一致;
(2)压颈试验或上肢牵拉试验阳性;
(3)X线片显示颈椎曲度改变,不稳或骨赘形成;
(4)痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);
(5)临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致;
(6)除外颈椎骨实质性改变(如结核,肿瘤)。胸廓上口综合症,肩周炎,网球肘,肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。