今日是:

神经根型颈椎病的诊断要点 

  (1) 具有较典型的神经根性症状,如麻木,疼痛,且范围与颈神经所支配的区域相一致;

  (2) 压颈试验或上肢牵拉试验阳性;

  (3) X线片显示颈椎曲度改变,不稳或骨赘形成;

  (4) 痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验);

  (5) 临床表现与X线片的异常所见在节段上相一致;

  (6) 除外颈椎骨实质性改变(如结核,肿瘤)。胸廓上口综合症,肩周炎,网球肘,肱二头肌腱鞘炎等以上肢疼痛为主的疾患。
 

交感型颈椎病的诊断要点

临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速,心前区疼痛等一系列交感神经症状,X线片有失稳或退变,椎动脉造影阴性。同时合并有神经根型或脊髓型颈椎病的临床表现。

对于诊断有困难的病例,可试作普罗卡因颈椎硬膜外封闭或星状神经节封闭。亦可注射高张盐水而诱发症状或者使原来的症状加重。

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